Typologie von Poland Syndrom

Was ist das Poland-Syndrom?

Autor : Pr Jean-Pierre Chavoin, ex-Leiter der Abteilung für Plastische Chirurgie am Universitätsklinikum Toulouse, ex-Vorsitzender und Generalsekretär der Französischen Gesellschaft für Plastische 

Das Poland-Syndrom ist eine seltene genetische Erkrankung, die jedes Jahr weltweit eine von 30.000 Geburten betrifft. Doppelt so viele Männer wie Frauen leiden an dieser Krankheit.

Das Poland-Syndrom ist eine morphologische Anomalie des Hemithorax (normalerweise rechts), die aufgrund des komplett oder teilweise fehlenden großen Brustmuskels hervorgerufen wird.  

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Bevölkerung, Symptome und Ursachen

Im Normalfall beschränkt sich die Fehlbildung auf den großen Brustmuskel, doch in bestimmten Fällen kann auch eine Deformation an der Hand, den Fingern oder den oberen Gliedmaßen auftreten. Das Poland-Syndrom geht in 20 % der Fälle mit einer Atrophie der Hand und der oberen Gliedmaße derselben Körperseite einher. Auch die Brust und der Brustkorb können eine damit verbundene Anomalie aufweisen (Atrophie, Fibrose, Pectus).

Über ihren Ursprung ist wenig bekannt, aber es wird angenommen, dass das Syndrom seine Ursache in einer Anomalie bei der Bildung der Arteria subclavia (Unterschlüsselbeinarterie) in der embryonalen Phase hat, die eine teilweise oder fehlende Entwicklung des großen Brustmuskels während der Schwangerschaft bewirkt.

 

Klassifikation der verschiedenen Typen des Poland-Syndroms

Das Poland-Syndrom kann je nach Ausmaß der Atrophie der Subkutanebene (Fettschicht, Hautschicht und Brustdrüse bei Frauen) und der Knochenebene eingeteilt werden.

  • Typ 1: Die Subkutanebene ist in Ordnung (Dicke der Fett- und Hautschicht, die die Rippen teilweise verstecken können; bei Frauen ist die Brust komplett oder teilweise entwickelt).

3D-Ansicht eines Poland Syndrom - typ 1

Frontansicht Poland Syndrom - typ 1

Seitenansicht des Poland Syndrom - typ 1

  • Typ 2: Etwas stärkere Atrophie der Subkutanebene (Rippen sichtbarer, teilweise oder vollständig fehlende Brust bei Frauen).

3D-Ansicht eines Poland Syndrom - typ 2

Frontansicht Poland Syndrom - typ 2

Seitenansicht des Poland Syndrom - typ 2

  • Typ 3: Atrophie der Subkutanebene in Verbindung mit einer Deformation des Brustkorbs.

3D-Ansicht eines Poland Syndrom - typ 3

Frontansicht Poland Syndrom - typ 3

Seitenansicht des Poland Syndrom - typ 3

 

Funktionelle Auswirkungen

Die funktionelle Auswirkung ist selbst im Fall einer Handatrophie gering, doch die psychologische Auswirkung durch die optische Erscheinung kann das Selbstbewusstsein und soziale Beziehungen sehr belasten.

Poland-Syndrom-Behandlung