Clinical case 9: mammary asymmetry corrected by Pectus implants

Caso clínico: asimetría mamaria corregida con un implante 3D de Pectus

Diagnóstico y corrección de un tórax en embudo (pectus excavatum) y de una asimetría mamaria en una adolescente por el Dr. Bettex

Presentación del caso

Cirugía de implantes

Conclusiones

Autor

Escenario clínico

La paciente es una joven de 17 años, estudiante de secundaria, atlética, sin contexto funcional respiratorio o cardíaco, que acude a la consulta para la corrección de una asimetría mamaria visible y que le molesta desde un punto de vista estético. El examen clínico revela un pectus excavatum (tórax en embudo) asimétrico, tipo 3, con depresión severa del tórax a la derecha, asociado a una asimetría mamaria posiblemente inducida. La asimetría provoca un importante malestar psicológico con la necesidad de compensación en el sujetador.

Foto de una asimetria mamaria debido a un Pectus Excavatum

Le propongo una cirugía con un implante torácico de goma de silicona hecho a medida, que corregirá de forma permanente la deformidad torácica y la asimetría mamaria, sin utilizar las técnicas clásicas de lipo-filling o de implantes mamarios estándar de gel de silicona.

Cirugía

Vista 3D de un implante para tratar un tórax en embudo

 

Se realiza un escáner, que permite crear un "cuerpo digital" (Figura 1), ver la imagen exacta de la deformación y crear el volumen digital del futuro implante: una ligera sobrecorrección compensa parcialmente la pequeña diferencia de volumen mamario (Figura 2).

Vista de ángulo bajo en 3D de un implante para tratar un tórax en embudo

 

La operación se realiza bajo anestesia general. El implante hecho a medida se coloca detrás de los músculos pectorales, a través de un pasaje intermamario vertical de 7 cm. La hospitalización es de 24 horas. 3 punciones postoperatorias son necesarias. Las consecuencias no son muy dolorosas y 7 días después de la operación, la paciente vuelve al instituto para preparar su bachillerato. Tiene que parar el deporte durante tres meses.

Resultados

Las fotos del preoperatorio (Figura 2) y del postoperatorio después de 1 año (Figura 3) muestran una corrección perfecta y una cicatriz ya discreta.

1 año después de la intervención, la mejoría es evidente. A la paciente no le molesta la ligera asimetría mamaria relacionada con la diferencia de volumen glandular, no tiene repercusiones en su vida diaria. No tiene ninguna molestia para practicar deportes. Está muy satisfecha, y no quiere lipofilling adicional.
 

Perfil resultado de la corrección de una asimetría mamaria con un implante 3D a medida por un Pectus Excavatum

Resultado frontal de la corrección de una asimetría mamaria con un implante 3D a medida por un Pectus Excavatum

Autor y bibliografía

Autor

El Dr. Bettex está especializado en cirugía plástica, reparadora y estética, practicando las intervenciones de mama, cara, piel... Después de formarse en la técnica de los implantes torácicos 3D en el Hospital Universitario de Marseille, ahora está practicando en una clínica privada de Aubagne.

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