Estamos orgullosos de anunciar que el artículo sobre el tratamiento del Pectus Excavatum con implantes de silicona a medida, ha sido publicado en la edición de mayo de la revista estadounidense « Plastic and Reconstructive Surgery », publicación de referencia de la cirugía plástica en el mundo.
Este artículo está basado en 20 años de experiencia y 401 casos de Pectus Excavatum tratados con implantes personalizados de silicona. Demuestra cómo esta técnica cumple con las demandas estéticas y psicológicas y reduce los riesgos debido a las técnicas de remodelación tradicionales como Nuss o Ravitch.
Este artículo también compara la técnica inicial del molde de yeso torácico (en la piel del paciente) y la técnica de Diseño Asistido por Computadora utilizada desde el año 2007. Muestra la gran mejora en el tiempo de la satisfacción del paciente, aumentando del 50% al 80% .
Referencias
Chavoin J.P., Grolleau J.L. , Moreno B., Brunello J., André A., Dahan M., Garrido I., Chaput B.
"Correction of Pectus Excavatum by Custom-Made Silicone Implants: Contribution of Computer-Aided Design Reconstruction. A 20-Year Experience and 401 Cases"
Plast Reconstr Surg. 2016 May;137(5)
Antecedentes: En ausencia de deterioro funcional demostrable, el pectus excavatum es una deformidad congénita simple, aunque con un marcado impacto psicológico. Muchos pacientes no desean someterse a operaciones de remodelación torácica, que son invasivas y no resultan claramente en una mejora respiratoria o cardiaca.
Métodos: Desde 1993 a 2015, los autores diseñaron 401 implantes de silicona a medida para tratar Pectus Excavatum. Antes de 2007, los implantes se hicieron a partir de moldes de tórax de yeso. A partir de 2007, las reconstrucciones tridimensionales se realizaron a partir de tomografías computarizadas por diseño asistido por ordenador. Los autores registraron prospectivamente todas las evaluaciones y datos de seguimiento desde 1993. Las fotografías preoperatorias y postoperatorias de dos grupos aleatorios de 50 pacientes fueron analizadas, de manera cegada, por dos cirujanos de forma independiente. Se evaluaron las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias, los resultados clínicos, la satisfacción del paciente y la calidad de vida.
Resultados: Se registró una infección y tres hematomas. El seroma periprotésico fue evidente en todos los casos. Los pacientes evaluaron los resultados cosméticos de los implantes diseñados por ordenador, significativamente más altos que los realizados con moldes de yeso (p = 0,030). Las malformaciones fueron corregidas mejor en el grupo de diseño asistido por ordenador (86 por ciento) que en el grupo de molde de yeso (72 por ciento) (p = 0.038). La satisfacción del paciente fue mayor en el grupo anterior (p = 0,011). Las puntuaciones de la encuesta de salud revelaron mejoras significativas, tanto socialmente como emocionalmente.
Conclusiones: La corrección del Pectus Excavatum mediante un implante de silicona de diseño asistido por ordenador satisface las exigencias estéticas y psicológicas. La técnica es simple y confiable y produce resultados de alta calidad. A medio plazo, las técnicas ortopédicas invasivas podrían volverse obsoletas. Estas operaciones siguen siendo con riesgos y de dudosa utilidad funcional. (Plast. Reconstr. Surg. 137: 00, 2016.)
