Trichterbrust: Das medizinische Krankheitsbild verstehen
Allgemein bekannt als „Trichterbrust“ tritt Pectus Excavatum auf, wenn sich die Rippen und das Brustbein nach innen zur Brust hin zusammenziehen. Diese Vertiefung erzeugt das Erscheinungsbild einer Höhlung oder Delle, manchmal begleitet von einer Brustasymmetrie.
Mögliche Ursachen und Risikofaktoren
Die genauen Ursachen von Pectus sind nicht klar definiert, aber genetische Faktoren können eine Rolle bei seiner Entstehung spielen (Studien schätzen einen erblichen und familiären Anteil von 40 %(1,2)). Andere Studien deuten darauf hin, dass Ungleichgewichte im embryonalen Wachstum des Rippenknorpels, möglicherweise vaskulären Ursprungs, zur Bildung von Pectus beitragen können(3,4).
Diagnose und Schweregradbewertung
Die Diagnose eines eingesunkenen Brustbeins wird in der Regel von einem Spezialisten gestellt, typischerweise von einem Thoraxchirurgen, Plastischen Chirurgen oder Kinderarzt. Es wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, um den Schweregrad der Brustvertiefung zu bewerten. Um festzustellen, ob die Deformität die Gesundheit des Patienten beeinträchtigt, kann der Arzt zusätzliche Tests anordnen, wie Lungenfunktionstests oder VO2-Max-Tests zur Messung der Lungenkapazität sowie Elektrokardiogramme oder Herz-MRTs zur Beurteilung der Herzfunktion, falls erforderlich.
Funktionale und psychologische Auswirkungen von Pectus
Funktionale Auswirkungen
Kardiale und pulmonale Tests helfen dabei festzustellen, ob die Brustvertiefung die körperliche Verfassung der Patienten erheblich beeinträchtigt, insbesondere bei der Ausübung von Sport. In den meisten Fällen ist die physische Auswirkung gering, mit wenig Einfluss auf die Atmung(5) oder das Herz(6).
Psychologische Auswirkungen
Jedoch kann die Trichterbrust bei einigen Personen zu körperlichen Unsicherheiten und einem geringen Selbstwertgefühl führen(7). Der visuelle Aspekt von Pectus kann als störend empfunden werden, insbesondere beim Ausziehen in der Öffentlichkeit oder bei der Teilnahme an sportlichen Aktivitäten.
Pectus, Sport und Bodybuilding
Gibt es Kontraindikationen für Sport?
Ein Loch in der Brust zu haben, hindert Menschen nicht daran, Sport zu treiben. Abgesehen von sehr schweren Fällen mit nachgewiesener Beeinträchtigung von Lunge oder Herz wächst der Körper normal, passt sich an und ermöglicht regelmäßige sportliche Betätigung. Daher gibt es keine sportlichen Kontraindikationen. Allerdings zieht die Brustbesonderheit beim Ausziehen im Umkleideraum oder am Pool oft Aufmerksamkeit auf sich, besonders in der Pubertät.
Dieser körperliche Unterschied kann zu Fragen oder sogar Hänseleien führen und einen Teufelskreis schaffen: Spott führt zu einem Verlust des Selbstvertrauens, was die Bereitschaft verringert, den Körper zu zeigen, wodurch die Teilnahme am Sport behindert wird und die muskuläre und kardiovaskuläre Leistungsfähigkeit eingeschränkt wird. Infolgedessen könnte eine Person, die keinen Sport treibt, schlechtere Ergebnisse bei einem Belastungstest erzielen als jemand, der regelmäßig Sport treibt.
Kann Bodybuilding Trichterbrust heilen?
Krafttraining kann Pectus nicht in dem Sinne korrigieren, dass die Erkrankung die Bruststruktur betrifft und nicht die Muskeln. Kraftübungen helfen dabei, die Muskelmasse zu erhöhen, insbesondere in den Brust- und Bauchmuskeln, können jedoch das Pectus nicht verbergen.
Das Pectus-Loch befindet sich in einem Bereich, der nicht von Muskeln bedeckt ist. Eine Vergrößerung der Brustmuskulatur kann die Vertiefung nicht verbergen, und in einigen Fällen könnte sie sogar noch deutlicher hervortreten.
Ist Bankdrücken vorteilhaft bei Trichterbrust?
Bankdrücken hilft, die Muskelmasse des Pectoralis Major zu erhöhen, aber wie bereits erwähnt, könnte es die eingesunkene Erscheinung des Brustbeins verstärken.
Kann man mit Pectus Bauchmuskeln entwickeln?
Das Training der Bauchmuskulatur ist mit Pectus natürlich möglich, wird jedoch keinen großen Einfluss auf die Deformität haben. Dennoch hilft das Stärken der Bauchmuskeln, eine gute Körperhaltung zu bewahren.
Pectus-Operation und Wiederaufnahme des Sports
Die Korrektur von Trichterbrust mittels eines maßgeschneiderten 3D-Implantats ist eine ästhetische Behandlung mit sofortigen und dauerhaften Ergebnissen, die durch einen einzigen, minimal-invasiven Eingriff erreicht werden(8). Bei der Operation wird ein Silikonimplantat hinter den Brustmuskeln und der Aponeurose der Bauchmuskeln platziert, um die Vertiefung aufzufüllen. Jedes Implantat ist einzigartig und passt sich perfekt an die spezifische Deformität des Patienten an.
Die postoperative Genesung umfasst eine zweiwöchige Arbeitsunterbrechung und die allmähliche Wiederaufnahme von sportlichen Aktivitäten nach drei Monaten. Für Sportarten, die die Brustmuskeln stark beanspruchen, wie Krafttraining, Boxen, Kontaktsportarten (wie Rugby) oder Klettern, wird empfohlen, ein Jahr zu warten, um eine vollständige Heilung der Brustmuskulatur zu gewährleisten.
Die Lösung der Brustmuskeln schwächt sie nicht, aber das Zusammennähen kann bei erzwungenen Kontraktionen eine sichtbare laterale Bewegung verursachen. Dieser Aspekt sollte von denen berücksichtigt werden, die intensiv Bodybuilding betreiben.
