Le Pectus Excavatum chez la Femme : Impact, Solutions et Réponses aux Questions Fréquentes

 

Qu'est-ce que le Pectus Excavatum chez la femme ?

Le Pectus est une déformation du sternum et des côtes, qui entraîne un creux thoracique plus ou moins marqué, souvent asymétrique. Chez la femme, il peut impacter :

• L’esthétique de la poitrine, avec une possible asymétrie mammaire.
• La confiance en soi, et les relations sociales en raison de la déformation du thorax et des seins.

Le thorax en entonnoir influence-t-il la forme des seins ?

Le trou dans le thorax peut entraîner une asymétrie mammaire ou un écartement anormal des seins. Certaines femmes atteintes d’un pectus remarquent que :

• un sein paraît plus petit que l’autre,
• les seins semblent trop éloignés l’un de l’autre (divergents) ou au contraire trop rapprochés (convergents),
• les seins sont séparés par un creux en forme d’arc au niveau du sternum.

Pectus, grossesse et allaitement

Le pectus peut-il compliquer une grossesse ?

Les femmes atteintes d’un pectus asymptomatique ont une grossesse normale. En effet, le fait d’avoir une déformation du thorax n’a pas de répercussion sur le développement de l’enfant dans la sphère abdominale, ni sur l’accouchement.

Peut-on allaiter avec un pectus excavatum ?

Oui, le pectus excavatum n'affecte pas la production de lait, pas plus que la présence d’implants mammaires classiques, tous placés en arrière de la glande mammaire. Cependant, certaines femmes peuvent rencontrer des difficultés liées à une orientation particulière des mamelons.

Traitements disponibles

Quelles solutions existent pour corriger un trou dans le torse chez la femme ?

• Le lipofilling : Injection de graisse autologue pour combler les creux et harmoniser le volume (en cas de déformation très légère et pour des patients avec des réserves de graisse),
• les implants 3D sur mesure : comblement du creux thoracique par un implant 3D sur-mesure, uniquement dans les cas asymptomatiques, quels que soient la déformation ou l’âge de la patiente (à partir de 15 ans),
• en cas de troubles cardio-respiratoires objectivés par des tests fonctionnels et dus à une très forte déformation et non pas à des causes périphériques (faible activité physique), un remodelage de la cage thoracique antérieure par sternochondroplastie peut être envisagé.

Correction du pectus féminin par implant 3D

L’implant 3D sur-mesure est une solution idéale si la gêne du défect est esthétique. Le plus souvent, la mise en place d’un implant thoracique sur mesure pour corriger un Pectus chez la femme, permet de retrouver une bonne orientation et une bonne projection de la poitrine.

Si la patiente souhaite tout de même plus de volume au niveau de sa poitrine, elle peut se faire placer dans un deuxième temps des implants mammaires (6 mois après la 1ère intervention minimum). Dans tous les cas, il est indispensable de traiter avant tout la déformation thoracique, pour pouvoir évaluer la nécessité d’implants mammaires. Des implants mammaires pour traiter un Pectus Excavatum en 1ère intention conduiraient à un très mauvais résultat.

Peut-on tomber enceinte avec un implant de pectus ?

Oui, la présence d’un implant 3D thoracique pour corriger un pectus excavatum n’empêche pas une grossesse. L’implant est positionné devant le sternum, sous les pectoraux, sans interaction directe avec les organes reproducteurs ou le système hormonal.

Peut-on allaiter son enfant avec un implant dans le torse ?

Les implants 3D sur-mesure sont placés derrière les muscles pectoraux et n’interfèrent pas avec les glandes mammaires : la maman peut allaiter son enfant normalement. Il n’y a pas non plus d’interférence quant au développement du sein au moment de la grossesse. L’implant thoracique corrige une éventuelle désorientation des mamelons et des seins.

Témoignages et expériences

Témoignage de Sarah, Arras :

"Atteinte d’un pectus excavatum profond asymétrique, j’ai beaucoup souffert psychologiquement, surtout à l’adolescence. On m’a d’abord proposé la sternochondroplastie, mais cette technique m’a découragée par son côté invasif. Puis on m’a conseillé la pose d’un implant thoracique. J’ai très bien supporté l’opération, le plus long : retrouver les sensations au niveau de la poitrine. Je suis stupéfaite du résultat qui a changé ma vie, j’ai enfin une poitrine normale, j’ai retrouvé ma féminité, je peux enfin choisir un soutien-gorge qui me plaît et oser les décolletés !! Je ne peux qu’encourager ceux qui en souffrent à franchir le cap. Je suis enfin heureuse."

Témoignage de Mélanie, Orléans :

"Avant mon opération, j’étais très complexée, car le creux entre ma poitrine était tellement important, qu’il ne faisait quasi pas ressortir ma poitrine. J’avais entendu que cette pathologie pouvait se faire traiter en mettant des plaques, vis, en cassant le sternum, mais il était hors de question de subir cela. On m’a alors conseillé la technique de pose d’implant. Je suis pleinement satisfaite d’autant que j’ai fait poser les implants mammaires 2 ans après. Les 2 opérations m’ont permis de ne plus être complexée et de me sentir « femme », car j’ai une poitrine, chose que je n’avais pas avant."

Questions Fréquentes sur le Pectus Excavatum chez la Femme (FAQ)

Le pectus excavatum est-il héréditaire ?

Oui, il présente un caractère héréditaire. Environ 40 % des patientes ont au moins un membre de la famille également concerné.

À quel âge le pectus excavatum devient-il visible chez la femme ?

Il est présent dès la naissance mais devient plus visible à la puberté, entre 12 et 15 ans.

À quel âge une femme peut recevoir une opération du pectus ?

Que ce soit pour les filles comme pour les garçons, on peut se faire opérer du pectus à partir de 14/15 ans, après la puberté, la déformation de la cage thoracique n'évoluant plus.

Conclusion : comment vivre avec un Pectus en tant que femme ?

Le pectus excavatum chez la femme est très souvent une question d’esthétique et de confort et n’aura pas d’impact pour la grossesse ou l’allaitement mais peut créer comme chez l’homme un mal-être social. La mise en place d’un implant 3D sur mesure est une intervention simple et sûre, permettant de corriger la forme du thorax et indirectement de la poitrine.

Cette intervention permet de redonner une image positive de soi aux femmes complexées par leur Pectus. Elle n’a aucun impact sur une éventuelle grossesse ou sur l'allaitement.