Vue d'un design 3D d'un implant 3D sur-mesure pour trou dans le crâne

Comment corriger un trou dans le crâne ?

Certaines altérations de la voûte crânienne provoquent une irrégularité ou même une perte de substance osseuse. L’origine peut être congénitale, faire suite à un accident ou à une intervention chirurgicale (craniectomie ou craniotomie).

Il est possible de corriger ces déformations par la mise en place d’un implant 3D sur mesure en élastomère de silicone sous le cuir chevelu, afin de remodeler le crâne.

Body

Déformation de la voûte cranienne

Image d'une déformation cranienne visible sous la peau

La déformation du crâne peut être d’origine congénitale où faire suite à un accident. Elle est aussi souvent la conséquence d’interventions neurochirurgicales nécessitant une ouverture de la voûte crânienne afin d’avoir accès au cortex, particulièrement en cas de tumeur.

Le volet crânien ne peut pas toujours être replacé (infection), laissant exposé le cortex cérébral sous le cuir chevelu. Même s’il est replacé, une déformation visible peut subsister (volet enfoncé, atrophié, déplacé – trous de trépans), difficile à accepter par le patient.

 

Technique de l'implant 3D sur mesure

À partir d’un scanner de l’extrémité céphalique du patient, AnatomikModeling réalise une copie virtuelle du crâne incluant les différents plans anatomiques d’intérêt : cuir chevelu, voûte osseuse, cortex cérébral.

L’implant cranien est alors conçu virtuellement par ordinateur pour corriger parfaitement la déformation ou la perte de substance osseuse. À partir d’un prototype, copie parfaite de l’implant, le laboratoire Sebbin se charge de la fabrication finale de la prothèse en gomme de silicone, selon les normes ISO en vigueur

Image avant après d'une cranioplastie pour combler une déformation du crâne

Cranioplastie et suivi

Implant pour traiter un défaut de la voûte crânienne

L’intervention

La voûte osseuse crânienne est mise à nue après ouverture du cuir chevelu, en tenant compte des cicatrices préexistantes. Selon l’état du cuir chevelu sur la zone, il peut être nécessaire de préparer un vaste lambeau par expansion. La perte de substance osseuse est préparée avec ablation des éléments fibreux cicatriciels et des résidus osseux dévitalisés. L’implant est alors parfaitement positionné dans la perte de substance, sans espace mort : il n’est ni suturé, ni collé mais stabilisé par sa forme et le recouvrement par le cuir chevelu. L’intervention dure environ une heure.

Les suites opératoires

Elles sont peu douloureuses, ne demandant que des antalgiques simples (paracétamol). Un pansement standard est mis en place, Il n’y a pas de risque d’hématome ou d’épanchement séreux. L’arrêt de travail est de 15 à 30 jours selon la taille et la profondeur de la perte de substance.

 

Résultats

La technologie sur mesure permet de redonner au crâne un aspect morphologique normal.

Image d'un crane déformé avec présence de trous
Image d'un crane reconstruit par cranioplastie