Mains de chirurgien tenant un livre

Bibliographie

Les meilleurs articles concernant le traitement du Pectus Excavatum et du Syndrome de Poland par implant 3D sur mesure.

Des articles sur les complications liées à l'utilisation des techniques orthopédiques (Nuss et Ravitch) pour le traitement du Pectus Excavatum.

Ainsi qu'une sélection d’articles au sujet des stents trachéo-bronchiques 3D sur mesure.

Publication Springer 2019 Pectus Excavatum et Syndrome de Poland

Springer - Pectus Excavatum and Poland Syndrome Surgery

Chavoin J.P., Editor © Springer Nature Switzerland AG 2019. Il évoque l’impact du Pectus et du Poland sur les seins ou les potentiels troubles respiratoires ou cardiaques associés. Il présente également les chirurgies alternatives comme la greffe adipeuse et les techniques remodelantes (Nuss ou Ravitch). Ce livre démontre que dans une majorité d’indications, la technique des implants 3D sur mesure est la plus adaptée, apportant des résultats esthétiques de grande qualité, tout en minimisant les risques pour le patient.

Chirurgie simplifiée du pectus par implants sur mesure (CAO)

EMC - Chirurgie simplifiée du pectus par implants sur mesure (CAO)

EMC Thorax - J.-P. Chavoin, B. Chaput, A. André, B. Moreno, G. Claro, M. Dahan, J.-L. Grolleau - Différentes techniques chirurgicales ont été décrites, mais du fait de l'absence de retentissement fonctionnel du pectus excavatum, dans notre expérience, sa correction par mise en place d'une prothèse en position profonde est l'option chirurgicale privilégiée.

EMC - Nouvelle publication 2025

EMC - Chirurgie de comblement du pectus excavatum par implants sur mesure

EMC - J.-P. Chavoin, B. Chaput, P. Leyx, B. Moreno, M. Dahan, J.-L. Grolleau - Le pectus excavatum est de loin (90 %) la malformation thoracique congénitale la plus fréquente. Son retentissement fonctionnel cardiopulmonaire est rarement à l'origine de la demande de correction, le plus souvent motivée par des raisons esthétiques et un mal-être social.

Cranial vault depression with 3D scutom-made implant

Elsevier - Intérêt d'un implant sur mesure dans la reconstruction de la voute crânienne

Annales de Chirurgie Plastique Esthétique 27 July 2023 - Duteille F., Chavoin J.P., Leyx P., Samarut E. Un patient souffrait d'une dépression sévère de la voûte crânienne suite à une neurochirurgie et radiothérapie combinées. En raison de l’inconfort esthétique et de la faiblesse du lambeau osseux, il a été décidé de recouvrir la dépression avec un implant 3D sur-mesure en silicone.

EMC 2023 - Syndrome de Poland secondaire après lambeau de latissimus dorsi

EMC - Syndrome de Poland

J.-P. Chavoin, F. Facchini, C. Schirmer, L. Chanel, J.-L. Grolleau, P. Leyx, B. Chaput – EMC Techniques chirurgicales – chirurgie plastique reconstructrice et esthétique 24/03/23 – Le traitement du Syndrome de Poland a bénéficié au cours des dernières années de l’apport du numérique, avec les implants thoraciques en élastomère de silicone réalisés sur mesure par conception et fabrication assistée par ordinateur, à partir d’un scanner.

BMJ Journals publication: Double bifurcated airway stent

Stent « à double bifurcation » : quand la 3D est la seule option

N Guibert, J Mazières, B Moreno, H Dutau, G Plat, V Héluain, R Kessler, M Porzio - BMJ Journals thorax-2022-219954 - Après une résection trachéo-carénale en 2016, le patient a développé des sténoses de la trachée et des bronches (dyspnée, pneumonie de rétention). Depuis 2019, 15 stents ont dû être retirés parce que non adaptés à la pathologie. Il a ensuite été inscrit à l'essai TATUM pour obtenir un implant de stent 3D sur-mesure en silicone. Ce stent a été placé il y a maintenant 7 mois, n’a pas eu d’effets…

$3D custom-made stent implants to treat refractory bronchopleural fistula$

Un stent en silicone conçu en 3D pour traiter une fistule bronchopleurale réfractaire

P Roy, V Héluain, P Leyx, T Villeneuve, R Vergé, L Brouchet, N Guibert - ERJ Open Research 2023 9: 00670-2022 - Un nouveau stent en silicone conçu en 3D a été utilisé avec succès pour traiter une fistule bronchopleurale réfractaire du lobe inférieur droit chez un patient avec une thoracostomie à fenêtre ouverte qui se plaignait de dysphonie sévère et d'infections récurrentes.

Elsevier article on pulmonary function and Pectus Excavatum

EMC – Impact du Pectus Excavatum sur la fonction pulmonaire et la capacité physique

EMC - ANNPLA-1758; No. of Pages 6 - M. Dupuis, L. Daussy, E. Noel-Savina, M. Dahan, A. Didier, J.P. Chavoin, N. Guibert - Cette étude porte sur 60 patients atteints de Pectus, ayant effectué des tests de la capacité respiratoire (PFT) et des tests à l’effort (VO2 max) avant une correction par implant 3D sur-mesure en silicone. Elle démontre que le Pectus Excavatum n'a pas d’impact sur la fonction respiratoire ou la capacité physique chez ces patients.

Annales de Chirugie Plastique Esthetique Implants 3D seins et deformations thoraciques

Le sein et les malformations thoraciques : stratégie chirurgicale et implants

Annales de Chirurgie Plastique Esthétique, 4 August 2022 Elsevier Masson – Chavoin, Gandolfi, Leyx, Facchini, Schirmer, Grolleau, Lupon, Chaput – La technique des implants 3D sur mesure en élastomère de silicone, permet à partir d’un scanner de combler avec précision, une malformation thoracique congénitale, qu’elle soit osseuse (pectus excavatum) ou musculaire (Syndrome de Poland) avec pour conséquence un repositionnement naturel des seins, à travers une expérience de 25 ans chez 301 femmes.

Annales de Chirugie Plastique Esthetique Implants 3D apres echec sterno-chondro-plastie

Place des implants sur mesure 3D après échec des sterno-chondro-plasties modelantes

Annales de Chirurgie Plastique Esthétique, 4 August 2022 Elsevier Masson - Chavoin, Facchini, Leyx, Hunt, Benjoar, Molins, Tiffet, Radtke, Dornseifer, Giovannini, Chaput, Redmond - Une chirurgie secondaire utilisant un implant 3D profond sur mesure, peut être une solution élégante, efficace et sûre pour remédier aux échecs des techniques remodelantes telles que Nuss ou Ravitch.

Annales de Chirrugie Plastique Esthetique Deformations thoraciques et implants 3D

Malformations thoraciques congénitales et implants sur mesure 3D

Annales de Chirurgie Plastique Esthétique, 26 August 2022 Elsevier Masson - Chavoin, Facchini, Martinot-Duquennoy, Duteille, Herlin, Le Pimpec-Barthes, Assouad, Chevalier, Tiffet, Brouchet, Grolleau-Raoux, Chaput, Dahan - Les auteurs présentent une nouvelle étude portant sur 789 cas de malformations thoraciques congénitales, dont 638 pectus excavatum et 151 syndromes de Poland, traitées par implants 3D sur mesure. Les résultats sont impressionnants, définitifs, et les complications rares.

European Journal of Cardio Thoracic cover picture

Pulmonary function following surgical repair of pectus excavatum

Malek MH, Berger DE, Marelich WD, Coburn JW, Beck TW, Housh TJ. - Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Oct; 30(4):637–43. - Cet article examine l'efficacité de la réparation chirurgicale du Pectus Excavatum sur la fonction pulmonaire. Douze études représentant 313 patients atteints d’un Pectus Excavatum ont été réalisées. Les résultats indiquent que la réparation chirurgicale du Pectus Excavatum n'améliore pas significativement la fonction pulmonaire.

ATS cover - The Role of Computer-Aided Design Implant Insertion in Revision Pectus Surgery

Le rôle des implants conçus en CAO pour la chirurgie de reprise du Pectus

The Society of Thoracic Surgeons Published by Elsevier Inc. 2021 - Jean-Pierre Chavoin, MD, PhD, Flavio Facchini, MD, Akshay J. Patel, MA(Cantab), MRCS, and Ian Hunt, MD, FRCS(CTh) - Les procédures chirurgicales secondaires utilisant un implant 3D sur mesure en élastomère, constituent une solution de qualité, efficace et sûre par rapport à une chirurgie de révision corrective.

Pediatric Pulmonology Publication on Ventilatory Limitations on Pectus Excavatum

Pectus Excavatum et essouflement

William Hardie & al. - Ventilatory limitations are not associated with dyspnea on exertion or reduced aerobic fitness in Pectus Excavatum - Pediatric Pulmonology 18 June 2021 - L'intolérance à l'effort et les douleurs thoraciques sont souvent allégués au PE. Mais dans cette étude de 259 patients, une limitation pulmonaire à l'effort a été identifiée dans moins de 3 % des cas. Les tests pulmonaires ont montrés des limites légères dans 85% des cas.

Publication Réalités en Chirurgie Plastique sur Pectus Excavatum

Indications en chirurgie plastique des implants sur mesure 3D

J.P. Chavoin, B. Chaput, B. Moreno, P. Leyx, M. Dahan, L. Brouchet, J.-L. Groleau - réalités en Chirurgie Plastique – n° 41_Mars 2021 - La correction de disgrâces physiques, souvent congénitales, parfois acquises, bénéficie de l’apport des techniques les plus modernes d’assistance informatique pour la conception et la fabrication d’implants sur mesure.

Aesthetic Surgery Journal publication on calf atrophy

ASJ - Correcting of Calf Atrophy With a Custom-Made Silicone Implant

Contribution of Three-Dimensional Computer-Aided Design Reconstruction: A Pilot Study - Aesthetic Surgery Journal, 27 June 2020 - Jean-Pierre Chavoin, Elise Lupon, Benjamin Moreno, Pierre Leyx, Jean-Louis Grolleau, Benoit Chaput - Notre procédure innovante pour corriger l'atrophie du mollet avec des implants sur-mesure en gomme de silicone, permet d’obtenir une forme de mollet qui s'adapte mieux à la perte de volume que les implants en gel de silicone préremplis

Article du Plastic and Reconstructive Surgery Journal sur le Syndrome de Poland

PRS - Correcting Poland Syndrome with a Custom-Made Silicone Implant

Plast Reconstr Surg. 2018 August;142(2) - Chavoin J.P., Taizou M., Moreno B., Leyx P., Grolleau J.L. , Chaput B. Cet article se base sur 25 années d'expérience et 129 patients atteints de Syndrome de Poland traités par implant 3D sur-mesure. Il démontre que cette technique permet d'obtenir des résultats esthétiques de grande qualité (Plus de 90% des résultats esthétiques jugés excellents) et ainsi de répondre à l'impact psychologique de cette pathologie.

PRS Journal Pectus Excavatum

PRS - Correction of Pectus Excavatum by Custom-Made Silicone Implants: Contribution of CAO

Plast Reconstr Surg. 2016 May;137(5) - Chavoin J.P., Grolleau J.L. , Moreno B., Brunello J., André A., Dahan M., Garrido I., Chaput B. - Cet article est un retour d’expérience de 401 cas. Il démontre comment cette technique répond au mieux aux exigences des patients (80% des patients satisfaits ou très satisfaits). La technique est simple et fiable et donne des résultats de haute qualité. À moyen terme, l'approche peut rendre obsolètes les techniques orthopédiques telles que Nuss ou Ravitch, beaucoup plus invasives.

American Journal of Cardiology cover

Cardiac function before and after surgery for pectus excavatum

/*-->*/ Guntheroth WG, Spiers PS. Am J Cardiol. 2007 Jun 15; 99(12):1762–4. Cet article souligne le fait qu’il n’y a pas d’étude à date qui démontre l’amélioration des fonctions cardiaques suite à une opération remodelante du Pectus Excavatum.

Journal Plos One

Trace metal release after minimally-invasive repair of pectus excavatum

Fortmann C., Göen T., Krüger M., Ure B. M., Petersen C., Kübler J. F. - October 12, 2017, Hyun-Sung Lee, Baylor College of Medicine, USA - Étude comparative sur 20 jeunes patients porteurs d’un PE non opérés et sur 20 autres traités par la méthode de Nuss. Au moment de l’ablation des barres métalliques à 3 ans, elle constate un taux anormalement élevé de Nickel et de chrome dans le sang et les urines. Trois ans après l’ablation des barres, elle trouve encore des taux élevés de ces mêmes particules métalliques.

Cirugía Española

Experience with the Nuss technique for the treatment of pectus excavatum

Cir Esp 2016 Jan;94(1):38-43 - Fibla J.J., Molins L., Moradiellos J., Rodríguez P., Heras F., Canalis E., et al. - L'objectif de cette étude multicentrique a été d'analyser l'utilisation de la technique de Nuss entre 2001 et 2010 dans 13 départements de chirurgie thoracique en Espagne. Sur les 149 personnes suivies, 30,6% ont eu des complications.

Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

Perioperative anesthetic and surgical complications of the Nuss procedure

J Cardiothorac Vasc Anesth. 2013 Jun; 27(3):436–40 - Umuroglu T, Bostancı K, Thomas DT, Yuksel M, Gogus FY. - Bien que la procédure de Nuss soit rapportée comme étant mini-invasive, il ne faut pas négliger certaines complications graves concernant la chirurgie et l'anesthésie. Sur les 240 patients étudiés, le taux de complication est de 18,7%.

Les chirurgies secondaires

Le pectus excavatum : chirurgie secondaire par implants

Annales de Chirurgie Plastique Esthétique - Volume 64, Issues 5–6, Nov 2019, Pages 620-633 - J.-P. Chavoin, J.-L. Grolleau, B. Chaput, B. Moreno, F. Le Pimpec Barthes, J. Assouad, L. Brouchet, M. Dahan - Le Pectus Excavatum est la malformation thoracique la plus fréquente. De nombreuses techniques permettent de corriger cette pathologie, avec ou sans succès. Lorsque la malformation persiste, la technique de l'implant 3D sur-mesure s'avère le meilleur choix pour une chirurgie secondaire efficace.

Chirurgie plastique de l'enfant et de l'adolescent

Chirurgie des malformations congénitales et techniques de reconstructions CAO

Chirurgie Plastique de l’Enfant et de l’Adolescent, SAURAMPS MEDICAL; 2015 sept 15; p. 252-256 - JP. Chavoin, A. André, B. Chaput, I. Garrido, B. Moreno, M. Dahan , JL. Grolleau - La chirurgie plastique pédiatrique doit assurer le diagnostic et le traitement des maladies et malformations congénitales et acquises des contours du corps de l’enfant et de l’adolescent.

BMJ Journals Thorax new publication

Traitement de sténoses respiratoires complexes avec des stents 3D sur-mesure

Nicolas Guibert et al. - Treatment of complex airway stenosis using patient-specific 3D-engineered stents: a proof-of-concept study - BMJ Journals Thorax, Volume 74, issue 8 - Les sténoses respiratoires complexes représentent un challenge dans la mesure où les stents commercialement disponibles peuvent connaître une migration ou une granulation des tissus à cause de leur mauvaise congruence. Un essai clinique sur des stents 3D sur-mesure a été réalisé pour apporter une solution à ce problème.

Revue des maladies respiratoires

Qualité de vie des patients après opération par prothèse

Qualité de vie de patients atteints de pectus excavatum avant et après prothèse de comblement - Daussy L., Noel-Savina É., Chavoin J.-P., Riviere D., Didier A. - Revue des Maladies Respiratoires (Volume 35, Supplement, January 2018, Page A72) - L’étude porte sur 60 patients atteints de pectus excavatum et désirant une correction par implants sur mesure. Les auteurs concluent que le retentissement fonctionnel respiratoire est absent ou minime.

Pediatric Surgery journal cover

Catastrophic Cardiac Injuries during Repair of Pectus Excavatum

Bouchard S, Hong AR, Gilchrist BF, Kuenzler KA. - Semin Pediatr Surg. 2009 May;18(2):66-72. - Cet article présente quatre lésions cardiaques sévères survenues chez des patients qui ont subi une réparation de Pectus Excavatum via la technique de Nuss. Le but de cet article est de passer en revue les circonstances qui ont mené à ces blessures cardiaques.

Article of Respiratory Medicine : 3D printing

Integration of 3D printing in pulmonologist's toolbox

Respiratory Medicine, Volume 134, January 2018, Pages 139-142 - Nicolas Guibert, Laurent Mhanna, Alain Didier, Benjamin Moreno, Pierre Leyx, Gavin Plat, Julien Mazieres, Christophe Hermant - Les nouvelles technologies 3D entrent rapidement dans le paysage chirurgical, notamment en pneumologie interventionnelle. Cet article met l'accent sur l'expérience clinique du CHU de Toulouse, qui a fait appel à l’impression 3D de modèles anatomiques de voies aériennes pour préparer au mieux ses interventions les plus délicates.

ATS Journal article : Computer-assisted Customized Airway Stent

Computer-assisted Customized Airway Stent (Complex Airway Stenosis)

AJRCCM, Vol. 195, No.7 I Apr 01, 2017 - Guibert N., Didier A., Moreno B., Mhanna L., Brouchet L., Plat G., Hermant C., Mazieres J. - L'anatomie complexe de certains patients atteints de pathologie des voies aériennes, exclut l'utilisation de stents conventionnels. Un stent 3D sur-mesure a été développé et implanté avec succès au CHU de Toulouse chez un patient greffé pulmonaire. L’article explicite les résultats, avec une congruence parfaite et une amélioration immédiate de la qualité de vie du patient.