Symptômes et causes
Une malformation thoracique congénitale comme le Pectus ou le Poland, modifie l’anatomie de la base thoracique antérieure et retentit sur l’aspect des seins, leur position et leur orientation respectives(1).
Le Pectus Excavatum peut être à l’origine de défauts de la poitrine des femmes : convergence, divergence ou asymétrie. Le Syndrome de Poland est aussi souvent associé à une asymétrie, avec parfois un phénomène de seins tubéreux.
Correction de l'asymétrie mammaire
La correction de la malformation thoracique est toujours le premier temps, qui permet de reconstituer pour la base mammaire un profil anatomique normal et symétrique. Les implants mammaires ne sont pas une solution en 1ere intention : la déformation thoracique doit être corrigée avant tout.
Il est donc nécessaire de procéder en 2 temps : d'abord la pose de l’implant thoracique sur mesure, et 6 mois après environ, la pose des implants mammaires si nécessaire.
Parfois la correction thoracique peut suffire à rétablir la poitrine. En cas de volume mammaire insuffisant des seins (hypotrophie mammaire), une augmentation secondaire de volume se fera avec la mise en place d‘un ou deux implants mammaires en gel de silicone, dans un plan différent de l’implant thoracique.
Si les implants mammaires sont déjà en place au moment de l’intervention, surtout en position retro-musculaire (Pectus), leur ablation est recommandée dans le même temps que la mise en place retro-musculaire de l’implant thoracique sur mesure 3D. Cela pour éviter le glissement des implants mammaires l’un vers l’autre et l’apparition d’une inesthétique “Synmastia”.
Pectus type 1 - forte convergence
Pectus type 2 - légère convergence
Pectus type 3 - asymétrie
