Scénario clinique
Le patient est un jeune homme de 25 ans, atteint d’un Syndrome de Poland du côté gauche. Son muscle grand pectoral est atrophié sur les parties sternoclaviculaires et sternocostales. Le plan osseux costal est légèrement déformé. Le bras gauche du patient est plus court que son bras droit. Il s’agit d’un Poland de type 3, puisque la pathologie touche le muscle et la cage thoracique.
Le patient est désireux d’avoir une vie normale, sans avoir à cacher sa malformation à la plage ou pendant ses activités sportives. Je lui propose une correction avec implant 3D sur-mesure, calqué sur son pectoral droit et ainsi reproduire le plus fidèlement possible une symétrie entre sa partie gauche et droite.
Chirurgie
L'intervention avec l'implant 3D personnalisé
L’implant sur mesure est placé par voie axillaire, dans le creux de l’aisselle. Glissé en sous cutané dans un loge à son exacte mesure, puis encapsulé par une fibrine réactionnelle, il est parfaitement stable. L’incision d’environ 8 cm est suturée en 2 plans
Suites opératoires
La récupération post-opératoire se déroule sans complications. Je prescris au patient du paracétamol en cas de douleur, et une brassière de contention à garder pendant 15 jours. Il peut reprendre le sport au bout de trois mois.
Résultat
Bon résultat un an après l’intervention. Le patient est satisfait de la meilleure symétrie de son thorax. Il a pu reprendre toutes ses activités sans complexe.
Auteur et bibliographie
L'auteur
Le Dr Benito-Ruiz est le directeur du cabinet de chirurgie plastique Antiaging Group Barcelona. Il a aussi été président de l'AECEP dans les années 2018-2019 et vice-président de la chirurgie esthétique du SECPRE entre 2015-2018.
