Pectus Excavatum: Comprendere la condizione medica
Il Petto escavato è comunemente chiamato torace a imbuto perché le costole e lo sterno si abbassano verso l'interno, verso il plesso. Questo abbassamento dà l'apparenza di una cavità o depressione, a volte accompagnata da asimmetria toracica.
Cause possibili e fattori di rischio
Le cause esatte del Pectus non sono sempre chiaramente definite, ma i fattori genetici possono svolgere un ruolo nel suo sviluppo (gli studi stimano una componente ereditaria e familiare del 40%(1,2)). Altri studi suggeriscono anche che gli squilibri nella crescita embrionale delle cartilagini costali di origine vascolare possano contribuire alla formazione del Pectus(3,4).
Diagnosi e valutazione della gravità
La diagnosi dello sterno infossato è generalmente effettuata da un medico specialista, di solito un chirurgo toracico, plastico o pediatra. Questo eseguirà un esame fisico per valutare l'entità dell'infossamento toracico. Per verificare se la cavità del torace ha un impatto sulla salute del paziente, il medico può completare la sua diagnosi con una serie di test fisici, dall'esplorazione funzionale respiratoria fino a un test del VO2 max per misurare la capacità polmonare e dall'elettrocardiogramma alla risonanza magnetica cardiaca per misurare la capacità cardiaca.
Impatto funzionale e psicologico del Pectus
Impatto funzionale
I test sulla condizione cardiaca e polmonare consentono di capire se la cavità del torace influisce realmente sulla condizione fisica dei pazienti, in particolare nella pratica sportiva. Nella maggior parte dei casi, l'impatto fisico è minimo, con ripercussioni minime o nulle sul respiro(5) o sul cuore(6).
Impatto psicologico
Il torace a imbuto, tuttavia, può generare complessi fisici e bassa autostima in alcune persone colpite(7). L'aspetto visivo del Pectus può essere percepito come imbarazzante, specialmente quando si tratta di spogliarsi in pubblico o praticare attività sportive.
Petto, sport e bodybuilding
Esistono controindicazioni per lo sport?
Avere una cavità nel torace non impedisce di fare sport. Infatti, a meno che non si tratti di pectus molto gravi con impatto polmonare o cardiaco comprovato, il corpo cresce normalmente, si adatta e permette di praticare sport normalmente. Non ci sono quindi controindicazioni sportive. Tuttavia, togliersi la maglietta negli spogliatoi o in piscina può attirare l'attenzione degli altri, soprattutto durante l'adolescenza.
Questa differenza fisica può portare a domande o addirittura a prese in giro, creando un circolo vizioso: le derisioni causano una perdita di fiducia in sé stessi, limitando il desiderio di mostrare il proprio corpo, bloccando la pratica dello sport e, di conseguenza, le capacità muscolari e cardiorespiratorie. Si può quindi capire che un test da sforzo risulti meno favorevole per una persona con poca attività fisica rispetto a una persona che pratica sport regolarmente.
Il bodybuilding può curare un petto scavato?
Fare bodybuilding non può compensare un pectus nel senso che la patologia riguarda la cassa toracica e non i muscoli. Fare esercizi di bodybuilding permette di rafforzare la massa muscolare, specialmente a livello dei pettorali e degli addominali, ma non può nascondere il Pectus.
Infatti, la cavità del pectus si trova in una zona non coperta dai muscoli. Aumentare la dimensione dei pettorali non può nascondere la depressione, al contrario a volte può addirittura accentuarla.
È consigliato fare panca piana per i pectus?
La panca piana permette di aumentare la massa muscolare del pectoralis major, ma come spiegato in precedenza, il rischio è di accentuare l'effetto della cavità.
Si possono avere addominali con pectus?
L'allenamento degli addominali è ovviamente possibile con un Pectus, ma non avrà molto impatto sulla deformità. Tuttavia, rafforzare gli addominali contribuisce a mantenere una buona postura.
Chirurgia del Pectus e ritorno allo sport
La correzione del pectus mediante impianto 3D su misura è un trattamento estetico con un risultato immediato e definitivo, in un'unica operazione poco invasiva(8). Questa chirurgia consiste nel posizionare un impianto di silicone dietro i muscoli pettorali e l'aponeurosi dei muscoli addominali per riempire la cavità. Ogni impianto è unico e si adatta perfettamente alla deformità di ogni paziente.
Il postoperatorio implica un periodo di riposo lavorativo di 2 settimane e una ripresa progressiva dello sport a partire dai 3 mesi. Per gli sport che richiedono un uso intensivo dei pettorali, come il bodybuilding, la boxe, gli sport di contatto (rugby) o l'arrampicata, si raccomanda di aspettare un anno affinché la sutura dei muscoli pettorali sia completamente guarita.
La disinserzione dei muscoli pettorali non li indebolisce, ma il fatto di suturarli tra loro può provocare un movimento trasversale visibile in caso di contrazione forzata. Questo aspetto deve essere preso in considerazione per gli appassionati di bodybuilding intenso.
