Tecnica di Nuss

Revisione di Nuss o Ravitch mediante impianto 3D

Autore: Pr Jean-Pierre Chavoin, ex-capo del Reparto chirurgia plastica dell'ospedale universitario di Tolosa, ex-Presidente e Segretario generale della Società Francese di Chirurgia Plastica

Le tecniche ortopediche come Nuss o Ravitch sono interventi chirurgici complessi volti a rimodellare il torace, che possono portare a risultati insufficienti(1,2), recidiva(3) della deformazione o complicazioni(4,5). In particolare per pazienti di età superiore ai 30 anni o per casi di pectus asimmetrico.

In caso di fallimento delle tecniche Nuss o Ravitch, la tecnica di impianti 3D personalizzati è ideale per ottenere risultati morfologici soddisfacenti e immediati, con rischi minimi per il paziente.

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Foto prima/dopo la revisione di Nuss e Ravitch con la tecnica implantare 3D personalizzata

Principio delle revisioni mediante impianto 3D

La tecnica degli impianti 3D personalizzati consente di riempire l'infossamento del torace senza toccare la gabbia toracica, sia come prima intenzione sia per compensare il fallimento di un'altra tecnica(6), come ad esempio le tecniche ortopediche (Nuss o Ravitch). Se la barra di Nuss o Ravitch è ancora posizionata, è meglio rimuoverla prima. Il protocollo è quindi simile a un classico intervento di Pectus utilizzando un impianto 3D personalizzato:

  • Esecuzione di una TAC del torace,
  • Progettazione e realizzazione di un impianto personalizzato al 100% per ogni deformazione,
  • Operazione per inserire la protesi di silicone sotto i muscoli pettorali,
  • Contenimento del torace per 1 mese,
  • Ripresa dell'attività dopo 15 giorni e dello sport a partire dai 3 mesi.

 

Vantaggi delle revisioni mediante impianto 3D

I pazienti che hanno dovuto rimuovere urgentemente una barra(7) o che sono insoddisfatti dei risultati morfologici(8) dopo l'intervento di Nuss o Ravitch, possono beneficiare della tecnica degli impianti 3D personalizzati come intervento chirurgico secondario.

  • Questa tecnica permette di ottenere risultati morfologici altamente precisi, immediatamente, qualunque sia la deformazione/postumi (casi di asimmetria, forma arcuatum bassa), l'età del paziente (dai 15 anni) o il sesso,
  • È necessario un solo intervento, i rischi di complicanze sono minimi, l’intervento chirurgico e il ricovero sono brevi,
  • I postumi dell'intervento sono il più delle volte semplici e poco dolorosi, con una rapida guarigione,
  • Durante l'intervento, il recupero di cicatrici distrofiche troppo visibili può migliorare la qualità del risultato.

Trattamento con impianto

 

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AnatomikModeling ha selezionato per voi i più noti chirurghi, per curare il Pectus Excavatum o Sindrome di Poland con impianti 3D personalizzati.

Potete contattarli direttamente per prendere un appuntamento o fare le vostre domande guardando la mappa.

MAPPA

 

Mappa che mostra i chirurghi di riferimento per il trattamento del Pectus Excavatum in tutto il mondo

Resultati

Il trattamento del Pectus con impianti 3D personalizzati consente di correggere i fallimenti di Nuss o Ravitch con risultati morfologici immediati.

Foto di revisione di un Pectus Excavatum a seguito del fallimento di Nuss - Donna

Foto di revisione di un Pectus Excavatum a seguito del fallimento di Nuss

Foto di una revisione di Pectus Excavatum a seguito del fallimento di Ravitch - Uomo

Foto di una revisione di Pectus Excavatum a seguito del fallimento di Ravitch

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Testimonianze

Chirurgo

La tecnica con impianti 3D è una tecnica moderna e accurata che prevede un basso tasso di complicanze e un alto livello di soddisfazione del paziente. Potrebbe essere usato come intervento primario ma anche come intervento secondario, in particolare per le revisioni delle tecniche di Nuss o Ravit

Dr Claudia Schirmer, Hospital Italiano Buenos Aires (Argentina)

Paziente

Ho subito 2 procedure di Nuss e una di Ravitch da bambino. Poi ho contattato un chirurgo che esegue interventi di correzione del pectus excavatum con impianti su misura.

Joe R., 29 anni, Leeds (Regno Unito)

Fonti